Косолапость - это довольно распространённая проблема, при которой далеко не все знают, как себя вести. Пытаться исправить ее с помощью советов друзей, знакомых или журнальных статей, не только в большинстве случаев бесполезно, но и вредно: можно потерять драгоценное время и сделать что-то неправильно.
Как только вы заметили, что ваш ребенок ходит неправильно, необходимо сразу обратиться к ортопеду, который назначит лечение и даст дельные советы конкретно к вашему случаю. Исправление косолапости у детей происходит более эффективно в раннем возрасте, но и в 7-15 лет устранить недуг вполне можно. Здесь главное преимущество в том, что подросший малыш уже вполне осознает проблему, тем самым добавляя к вашим усилиям, свои. Основная сложность - это уже сложившаяся привычка ходить неправильно, с которой и нужно бороться.
Причины косолапости
Исправление косолапости проходит довольно сложно, поэтому намного лучше постараться избежать болезни. К причинам, которые могут способствовать развитию врождённой формы этого недуга, относят:
- Механические факторы, возникающие в результате сильного сдавливания стоп плода стенами матки. Генетические факторы, например, синдром Эдвардса.
- Поэтому, если у вас в семье были случаи косолапости, к ее диагностике необходимо отнестись максимально серьезно
- Патологии в развитии плода, возникшие в следствие употребления наркотических веществ или авитаминоза.
Приобретенная косолапость может развиться из-за:
- нарушений в работе нервной системы, например, пирамидальной недостаточности;
- дисплазии костей ребенка; полиомиелита;
- травм стопы;
- острых воспалительных процессов;
- неудобной обуви.
Чтобы затем не задаваться сложным вопросом, как исправить косолапие у ребенка, постарайтесь исключить вышеописанные негативные факторы.
Диагностика косолапости
Узнать о болезни можно еще до рождения с помощью ультразвукового исследования или в первые дни жизни, на приёме у врача. Если же при поверхностном осмотре проблем не было выявлено, но вы все равно видите, что с ножками что-то не так, то обязательно обратитесь к специалисту еще раз.
Наиболее точно определить недуг помогают компьютерная томография и УЗИ стопы. Рентген не всегда достаточно информативен, ведь у новорожденных детей кости в основном состоят из хрящевой ткани, которая на таком снимке видна плохо. Для установления диагноза врожденной косолапости достаточно четырех симптомов:
- стопа ребенка полностью развернута и смотрит подошвой вверх;
- кости голени скручены наружу;
- наружная часть стопы опущена, внутренняя поднята, а её тыльная сторона смотрит в неправильную сторону;
- изменение формы стопы, приводящее к изменению упора на внешнюю сторону.
У детей, которые уже начали ходить, увидеть проблему проще. Например, обратите внимание на следы, оставляемые вашим чадом: у здорового ребенка они будут параллельны, а мыски разведены лишь слегка. Кроме того, косолапые дети часто не только криво ставят стопу, но и делают неверный посыл ноги от бедра. В этом случае колено поворачивается во внутреннюю сторону, и в результате ноги ребенка становятся похожи на букву Х.
Обращать на все вышеописанные симптомы лучше, когда ваш ребенок находится в полусонном или расслабленном состоянии. В таком случае он меньше контролирует себя, и проблема становится более явной.
Как убрать косолапость у ребенка
Лечение косолапости зависит от вида заболевания, его сложности и стадии развития. Исправлять врожденную косолапость начинают примерно через неделю после рождения. Для этого стопа ребенка фиксируется специальной гипсовой повязкой, которую необходимо менять через определенное время до тех пор, пока должный эффект не будет достигнут. Это один из наиболее простых и эффективных методов, ведь еще не до конца сформировавшиеся кости хорошо поддаются правке.
Обычно подобное лечение проводится в амбулаторных условиях, но, при наличии серьезных осложнений, может потребоваться стационарное или санаторное оздоровление.
Кроме гипсования иногда применяют иные методы, с помощью которых можно исправить косолапие у ребенка. Например, бинтование, накладывание шин и использование Ботокса. Последний, вводят в икроножную мышцу, в результате чего мышцы расслабляются, а ахиллово сухожилье ослабевает. Подобная процедура позволяет вернуть стопе правильное положение на один-полтора месяца. При необходимости укол делают повторно. Главное преимущество - безболезненность и отсутствие косметических дефектов из-за стороннего вмешательства.
Если была обнаружена несложная приобретенная форма косолапости, то чаще всего проводится фиксация с помощью специальной обуви, назначают массаж и комплекс упражнении. Курс такого лечения обычно длится 2-4 месяца, при этом советуют заниматься танцами, плаванием, катаниями и другими видами спорта. Если же подобный подход не помогает, то придется задуматься о том, как избавиться от косолапости хирургическим путем.
Существует несколько авторских методик, помогающих достигнуть хорошего результата за относительно короткий промежуток времени. Одна из них - лечение по методу Понсетти. Его главные достоинства - высокая эффективность, быстрота выздоровления и малая вероятность возникновения рецидивов.
Терапию по методу Понсетти можно начинать в возрасте 1-2 недель. Для этого, по очереди происходит гипсование ноги от пальцев до верхней трети берда. Одна из главных особенностей такого лечения - положение стопы корректируется сразу в нескольких направлениях, что требует особой подготовки врача. Менять гипсовую повязку нужно пять-шесть раз, а когда до желаемого результата остается совсем немного, проводится небольшая операция в амбулаторных условиях с применением местного наркоза.
Возможные осложнения при отсутствии лечения
Любую болезнь, в том числе и косолапость, нужно лечить сразу после её обнаружения. Если же пренебречь этой рекомендацией, то ребенок может дополнительно получить не только сколиоз и плоскостопие, но и ряд других недугов, например, атрофию некоторых мышц и нарушение работы коленных суставов.